(一)生活调理肝癌病人在治疗中或治疗后的康复阶段,大多有全身乏力,神疲体倦,或腰腿酸软等体质虚弱症状。应注意调理生活起居,改善生活环境,保持室内空气新鲜,居住在平房或楼房底层的更应该注意经常开窗通气,防止被细菌、病毒等感染。适当的性生活对身心健康有益,但在刚接受手术或放化疗治疗期间应避免性生活。在运动方面应适当,不要过于剧烈和疲劳,剧烈的活动对肝癌病人是有害的,要防止碰撞、损伤造成出血的危险,所以跑步、打球、游泳、爬山等剧烈运动对肝癌患者不宜。中医认为:“久立伤骨,久行伤筋”。而“肾主骨,肝主筋”。故疲劳是会伤肝的。运动以慢走、散步为宜,早晚到公园打打太极拳、练练气功,均有调理身体,帮助康复的作用。(二)饮食调适肝癌患者的饮食应以高蛋白、高维生素、高能量为主。早期肝癌病人可有食欲减退,恶心,乏力,肝区疼痛等症状。对于早期的病人应特别给予易消化的食物;要给低脂肪的食物,因为肝肿瘤能使肝细胞分泌的胆汁明显减少或胆汁排泄障碍,造成肠道脂肪的消化吸收障碍。此外,低脂饮食不仅可以缓解病人恶心、呕吐、腹胀的症状,还可以一定程度地减轻肝区疼痛。另外,许多肝癌病人由于肝区的剧烈疼痛甚至不思饮食,可以在服用一些止痛药(禁忌使用非甾体类止痛药)后抓紧时间请病人进食,或在肝区疼痛自行缓解时劝病人进食,医护人员和家属要注意把握这个进食时机。中晚期病人可以有上消化道出血,鼻出血,牙龈出血,皮下瘀斑等出血症状。有上消化道出血的病人在止血后才可以进食,饮食中一定要避免吃过于坚硬和粗纤维的食物,以免发生食管静脉出血。凝血功能低下,特别是有出血倾向者和介入治疗后,忌蝎子、蜈蚣以及具有活血化瘀作用的食物和中药。应戒除烟酒,少吃过冷或过热、辛辣及刺激性食物,以免刺激胃粘膜而引起出血,要少量多餐,以减轻胃肠道的负担。有腹胀或腹水的病人食物不要过咸,以味淡为宜。晚期患者出现神志异常者,避免口服高蛋白食物。平时禁食霉变、腌醋食物,特别是霉变的花生、玉米、咸鱼及腌菜等。禁暴饮暴食、油腻食物,忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化了食物。 宜多吃具有软坚散结、抗肝癌作用的食物,如赤豆、薏米、大枣、裙带菜、海带等。宜多吃具有护肝作用的食物,如龟、甲鱼、桑椹子、蓟菜、香菇、蘑菇、刀豆、蜂蜜等。腹水宜吃赤小豆、鹌鹑蛋、海带、鲤鱼、鲫鱼等。黄疸宜吃鲤鱼、鲮鱼、茭白、荸荠、金针菜等。出血倾向宜吃橘、海蜇、海参、乌梅、柿饼、马兰头、荠菜等。肝痛宜吃金橘、橘饼、佛手、杨梅、山楂、慈姑、黄瓜等。肝昏迷倾向宜吃薏米、牛蒡子等。药膳治疗方推荐如下。(1) 斑蝥烧鸡蛋 斑蝥两只、鸡蛋一只,在鸡蛋一端开一个小孔,将斑蝥塞入,用薄纸封住,慢火蒸熟,剥去蛋壳,弃去斑蝥,只吃鸡蛋,每日一只,可长期服用。适于肝癌。(2) 猕猴桃根炖肉 鲜猕猴桃根适量,瘦肉适量,合于锅内加水,用文火炖至肉熟,食肉喝汤,可清热解毒,利湿活血。适用于肝肾阴虚型肝癌。(3) 壁虎酒 活壁虎数条,白酒一斤。将壁虎浸入酒中,放置一周,每日饮少许,可止痛,散结。(4) 芡实炖肉 芡实30g,猪瘦肉100g。两者合起放砂锅中加水适量炖熟后去药渣,吃肉喝汤。经常食用,此膳泻火,祛痰、通便,有腹水者可用此方。(5) 藕汁炖鸡蛋 藕汁30毫升,鸡蛋1只,冰糖少许。鸡蛋打开搅匀后加入藕汁,拌匀后加少许冰糖稍蒸熟即可。经常服食,此方具有止血,止痛、散淤、肝癌有出血者宜用。(6) 山药扁豆粥 淮山药30g,扁豆10g,粳米100g。将山药洗净去皮切片,扁豆煮半熟加粳米,山药煮成粥。每日2次,早、晚餐食用,具有健脾化湿,用于晚期肝癌病人脾虚,泄泻等症。(7)鲤鱼赤小豆冬瓜汤 鲜鲤鱼1条,赤小豆30g,冬瓜50g。鲤鱼去鳞及内脏,与赤小豆加水煮,至半熟时加入冬瓜,煮熟后分次食用,不加食盐及其他调味品。适用于湿热蕴结型肝癌。(8)鸡骨草30g,蜜枣7~8枚,瘦肉100g。加水适量煎煮,加盐少许调味,去药渣,饮汤食肉。适用于中晚期肝癌伴湿热黄疸者。(9)山楂煮水鱼 山楂60g,水鱼300g,水煮熟食,每3日1次,可长期服用。适用于肝郁脾虚型肝癌。(10)西洋参鸡内金水 西洋参10g,鸡内金20g,水煮熟食,隔日1次。适用于肝郁脾虚型肝癌。(11)淮山田七芡实乌龟汤 淮山20g,田七6g,芡实50g,乌龟一只约300~500g,瘦猪肉100g。田七打碎,乌龟宰后去肠脏斩碎,猪瘦肉切细,将以上各物一起加水适量,炖至熟烂,和盐调味,饮汤食肉。适用于晚期肝癌体虚疼痛不适者。(三)精神调养医务人员应告诉患者及其家属,要正确对待疾病,积极配合治疗,帮助患者消除恐惧心理,树立正确的人生存活价值观念。在日常生活中要特别注意调节情绪,避免精神刺激,保持心情舒畅,以防怒气伤肝,加重病情。中晚期病人往往由于疼痛等不适症状影响情绪,产生对疾病悲观,绝望,烦燥,焦虑等不良情绪,医务人员应根据具体情况进行心理治疗,必要时应予以止痛、抗焦虑或抗抑郁的对症治疗,同时创造一个较好的休养环境,使病人能平心静气地调养,对晚期病人尤其重要,家属及亲戚朋友要从生活上、语言上给予安慰鼓励,使患者有一个乐观的环境配合治疗,对其康复十分重要。
(一)生活调理 治疗期间应注意休息,不可过多运动,应注意调理生活起居,改善生活环境,保持室内空气新鲜,居住在平房或楼房底层的更应该注意经常开窗通气,防止被细菌、病毒等感染。适当的性生活对身心健康有益,但在刚接受手术或放化疗治疗期间应避免性生活。(二)饮食调适 肺癌患者禁忌食腊味、熏肉、油炸及鹽漬的食物。.忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。.食物要以清淡、細软、易消化吸收為主。放疗期间,常出现津液耗、口干舌燥,宜选饮梨汁、藕汁、橙汁、蕃茄汁、茅根汁等补充津液,也可多食枇杷、梨、西瓜、绿豆汤、冬瓜汤等。平時宜多食具有增強机体免疫,防癌的食物,如薏苡仁、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黃鱼、龟、蚶、海参、茯苓、淮山、大枣、四季豆、香菇、核桃、水鱼等。咳嗽多痰宜食白果、箩卜、芥菜、杏仁、陈皮、枇杷、橄榄、海蜇、马蹄、海帶、冬瓜、丝瓜、无花果、核桃、罗汉果、桃、橙、柚等。药膳治疗方推荐如下。 (1)甘草雪梨煲猪肺 甘草10克,雪梨2个,猪肺1个(约250g),加少许清水和冰糖,小火熬煮后服用,每日1次。用于湿浊蕴肺者。 (2)无花果煲瘦肉 瘦猪肉250g,腊鸭肾3个,西洋菜200g,无花果4个,南北杏共10克,食盐适量,每日1次,用于阴虚毒热者。 (3)冬虫夏草炖水鸭 水鸭1只,去毛去内脏后得肉约500g,冬虫夏草10g,洗净,纳入鸭腹中,丝线缝合。以水适量,慢火炖熟,加食盐调味服食。适用于肺癌咳血及晚期癌症形体虚衰者。 (4)银杏橄榄冰糖水 银杏20枚,去壳,泡1天,去膜心;鲜橄榄10g,去核,略捣烂;冰糖适量。用清水3碗,慢火煎至1碗,慢慢咽饮,并吃渣。适用于肺癌咳嗽痰血,或肺癌放疗中而见咽干咳嗽者。 (5)水鱼圆肉薏苡仁汤 水鱼(又称团鱼、甲鱼)1只宰后洗净约500g,切碎,桂圆肉15g,洗净,薏苡仁30g,洗净。用水慢火炖熟,和盐调味服食。适用于肺癌痰多咳喘虚衰者。 (6)百合40g,大米100g。煮粥食用。适用于肺癌干咳,痰血,心中烦热者。 (7)枸杞子40g,猪瘦肉150g,甲鱼500g左右。将枸杞子洗净,猪瘦肉切细,甲鱼去内脏,切块。将上述原料放人锅内,加适量冷水烧熟,撤上盐调味,即可食用。适用于肺癌术后少气乏力者。 (8)百合40g,田七(三七)15g,兔肉250g。将百合洗净,田七切片,兔肉切丝一起放入锅内,加适量冷水炖熟,加盐调味后,饮汤或佐餐。适用于肺癌放疗期间。(9)杏仁10g,鲜藕30g,糖熘,顿服,每日一次。适用于肺癌气阴不足者。 (三)精神调理 肺癌病人的精神调理非常重要,对疾病的远期疗效有直接影响。医护人员应帮助患者调整心理状态,正确对待所患疾病,鼓励病人树立未来的生活目标,克服精神上和情绪上的紧张,作好为实现生活目标而承受治疗的心理准备。实践表明,有心理准备,有承受能力,性格开朗,有战胜癌症信心的患者,其机体免疫状况均能得到提高,其对治疗的承受能力、对治疗的反应均较好,相应的远期疗效也较好。(四)其他气功治疗通过自我控制意识、呼吸和锻炼身体来调整机体的内环境活动,加强机体的稳态机制。能疏通经络,畅通气血,调解情志。修炼气功对肺癌患者的体质恢复有益。针对不同的疾病阶段,可以选择不同的锻炼方法。如放松功、内养功、郭林气功、太极气功、练功十八法等。
(一)生活调理注意气候变化,预防感冒,保持鼻及咽喉卫生,避免病毒感染。尽量避免有害烟雾吸入,如煤油灯气、杀虫气雾剂等,并积极戒烟、戒酒。有鼻咽疾病应及早就医诊治,如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕,以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。患了鼻咽癌应避免体力上的过劳,如重体力劳动、熬夜、过度的体育锻炼等,均可使机体的内环境失衡,抵抗力下降,促使癌症复发或转移。(二)饮食调理 饮食宜均衡,宜清淡,应选用容易消化、营养丰富、味道鲜美的食物。特别应注意的是,鼻咽癌放化疗期间的患者,常出现口燥咽干,食欲不振、恶心呕吐。中医认为此为气阴虚损、热毒炽盛,应避免辛燥热毒刺激之品。少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物。不宜辛燥刺激食品,如葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。不宜过量饮酒。食物要以清淡、細软、易消化吸收為主。放疗期间,常出现津液耗、口干舌燥,宜选饮梨汁、藕汁、橙汁、蕃茄汁、茅根汁等补充津液,也可多食枇杷、梨、西瓜、绿豆汤、冬瓜汤等。平時宜多食具有增強机体免疫,防癌的食物,如薏苡仁、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黃鱼、龟、蚶、海参、茯苓、淮山、大枣、四季豆、香菇、核桃、水鱼等。咽燥痰多者宜食白果、箩卜、芥菜、杏仁、陈皮、枇杷、橄榄、海蜇、马蹄、海帶、冬瓜、丝瓜、无花果、核桃、罗汉果、桃、橙、柚等。药膳治疗方推荐如下。 (1)无花果炖肉 鲜无花果120g(干品60g),瘦猪肉120g,分别洗净切块,同入锅中加水适量,加调 料适量,煮至肉烂,喝汤吃肉。治疗鼻咽癌放疗后口干咽痛。(2)山药莲苡汤 山药30g,莲子(去心)30g,薏苡仁30g,加水适量,慢火炖熟,加白糖少许,每日1次,量不限,连服15天。治疗各期鼻咽癌属脾虚者。(3)养津饮 雪梨干、芦根各50g,天花粉、玄参、荠菜各25g,麦门冬、生地黄、桔梗各15g,杭白菊20g,同煎去渣取汁,每日1次,分2次温服。治疗鼻咽癌津液亏损、口舌干燥者。(4)柴胡9g,桃仁9g,白术15g,白花蛇舌草30g,煎汤去渣后,加剔净乌龟1只炖熟,吃龟喝汤,2~3天1剂,可常服。治疗鼻咽癌。(5)天花粉15g、川贝母9g、紫草根30g,煎汤去渣后,加瘦肉60g炖熟,食盐调味服食。每1~2天1剂,连服20~30天。治疗鼻咽癌经常涕血、咽干者。(6)川贝百合绿豆水 川贝母6g,百合50g,绿豆100g,冰糖适量。将川贝母打碎,将以上三物一起加水适量,煮至绿豆熟烂,放入冰糖,饮汤服食。适用于鼻咽癌涕血头痛,或鼻咽癌放疗中出现口干咽燥者。(7)蒲葵青果煲瘦肉 蒲葵子60g,青果(橄榄)15g,猪瘦肉150g。将蒲葵子、青果洗净,稍打破,猪瘦肉切细,将以上三物加水适量,慢火煮2~3小时,和盐调味,饮汤食肉。适用于鼻咽癌颈淋巴结转移、放疗后复发者。(8)葛菜生鱼汤 葛菜花200g,生鱼约200g。葛菜花拣洗干净,生鱼去肠洗净,与葛菜花一起加水适量煮熟,和盐调味,饮汤食鱼。适用于鼻咽癌头痛涕血、咽干纳呆者。(9)水鱼石上柏汤 水鱼一只(约500g),石上柏50g,猪骨约20g0。将水鱼宰杀去肠脏后切细,石上柏洗净,猪骨斩细,三物一起加水适量煮熟,和盐调味,饮汤食鱼。适用于鼻咽癌治疗后复发或涕血头痛者。 (三)精神调理 应避免精神紧张、情绪过激,保持开朗、乐观良好的心境,并培养广泛兴趣,积极参加文体活动,锻炼身体,提高机体免疫力。若确诊患鼻咽癌后,应克服焦虑、恐惧、悲伤、失望等不良心理,要树立向癌症作斗争的信心,积极配合治疗,克服治疗中的种种困难,同时可适当参加打太极拳、练气功、听音乐等有益的文体活动,积极面对生活。(四)其他气功治疗能疏通经络,畅通气血,调解情志。修炼气功对鼻咽癌患者的体质恢复有益。练功方法如下。 (1)仰卧调息 仰卧自然人静,两掌重叠枕于脑后,下肢一伸直,一屈曲呈60~90度,闭双目,向上平视,意守上丹田,舌抵上腭,唇似闭未闭,调节呼吸(约8~10次/分,一个月后3~4次/分)。 (2)端坐摇橹 取坐位,意守上丹田,两手握空拳屈肘举至齐耳,再向前推伸、呼气、脚掌用力,然后两手拉回至耳旁,吸气,脚跟用力。口微闭,目视前方,呼吸深长,作10~20次。练至一定时候,可在呼吸时伴发吐音(呼时哼,吸时嗨)。 (3)前伸蹦蹲 取蹲位,沉肩坠肘,含胸收腹,两上肢屈曲轻握拳,放于两膝之外侧,两膝下蹲,意守中丹田,两手随即向上平伸至与肩平,亮掌,趁势两足跟离地跃起蹦蹲随即落地,并急吸气,还原时缓缓呼气(用鼻呼吸),呼吸之比为5:1或4:1,每分钟约蹦蹲5~10次。 (4)蹲起展肢 取立位,两腿分开站立与肩宽。两眼向前平视,挺胸,收腹,手握拳放于两侧腰间,意守中丹田,以足尖跑步转一个小圈,口微闭,鼻呼吸,两臂交替前后摆动。8步一息或4步一息,每分钟跑30~50步,以10~15分钟为宜。 (5)升降呼吸 轻松站立,意守下丹田,将双手从体前轻轻提起,同时吸气,手举至头颈最高处时向后折,吸足气后两手再由体侧缓缓放下,并下蹲,呼气,待手放至下丹田时再重复前一个动作,共作5~10次。 (6)收功站立 上下齿轻叩36次,再咽唾液3次,如此反复3次后可作任意活动。如需重练,应间隔15~30分钟。
肿瘤患者在应用正确的治疗方案,接受正确合理的各种治疗外,正确科学的饮食配合对于治疗及康复都是至关重要的。肿瘤患者的普通膳食应该遵循易于消化,营养丰富,特别是动物蛋白丰富,及富含维生素E的食物,有防癌、抗癌作用的新鲜水果。另外减少油炸食品的摄入。另外注意食品的烹调方式及合理搭配,配合患者的口味,使饮食花样繁多,营养丰富,易于消化。同时对于不同种类的肿瘤及患者同时存在的并发症,饮食的要求又截然不同。虽然肿瘤患者的饮食不等同于单纯的饮食忌口,但部分食物对于肿瘤患者应该禁忌。例如禁烟、酒;不食腌制,霉变的食物,如腌菜,霉变的食物,咸鱼;忌烟熏、火烤、油炸的食物,特别是烤焦,炸糊的食物。禁忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。忌食不宜消化及用力咀嚼的食物。忌食腊味、熏肉、油炸及鹽漬的食物及各种凉果。或饮食中加人中草药来治疗疾病,增加营养,增强体质,使机体产生抗御病邪的能力,起到辅助抗癌的作用。饮食通畅要細软、富营养、易消化吸收為主。手术后宜以补气养血为主,选用北芪,党参,淮山,莲藕等;放疗期间,常出现津液耗、口干舌燥,可食用甘蔗、苹果、香蕉、菠萝等。或选饮梨汁、藕汁、西瓜汁、蕃茄汁、等补充津液,也可多食绿豆汤、冬瓜汤等。化疗时宜以大补气血为主,选用香菇,木耳,水鱼,龟等。平時宜多食具有增強集体免疫,防癌的食物,如茯苓、淮山、蘑菇、香菇、大枣、薏苡仁、四季豆、核桃等。不同饮食适用特点:1.软膳食适用症:软膳食包括馒头、面包、包子、饺子。鱼肉、鸡肉等肉泥,同时蔬菜应切碎煮烂,不用辣椒、芥末等辛辣的调味品。适用于放疗、化疗后消化功能较弱的患者;胃肠道肿瘤患者手术之后;口腔部溃疡及水肿、炎症的患者。2.半流食适用症:半流食一般指液体食物,含较少食物残渣。这种食物为了满足肿瘤患者营养及热能的需要,需要每日进食多次,每次进食少量。采用少量的肉类,以煮烂,剁碎为原则,制成泥状,配制成液体。适用于严重消化功能紊乱;肿瘤手术后一般状况良好患者;口腔部炎症、溃疡等吞咽困难的患者;伴有高热的肿瘤患者。3.流食适用症:液体状食物,没有食物残渣,极易消化。每天定时进食,少食多餐。因为难以补充身体足够的营养与热能,只能短期使用。因现在有人工配制好的肠道营养液,故已经较少自己配制。适用于吞咽困难的患者;中、晚期食道梗阻的食道癌患者;胸腹部肿瘤患者手术后最初饮食;体质极度衰竭的晚期肿瘤患者。4.普通膳食适用症:普通饮食相对于肿瘤患者以易于消化,富于营养,不使用辛辣刺激调味品。适用于没有出血、发热等急性临床症状的患者;无消化道功能紊乱的各种肿瘤患者。
基础知识(一)前列腺癌的发病有什么原因?引起前列腺癌的危险因素尚未明确,但是其中一些已经被确认。最重要的因素之一是遗传。如果一个直系亲属(兄弟或父亲)患有前列腺癌,其本人患前列腺癌的危险性会增加一倍。外源性因素会影响从所谓的潜伏型前列腺癌到临床型前列腺癌的进程。高动物脂肪饮食是一个重要的危险因素。其他危险因素包括维生素E、硒、木脂素类、异黄酮的低摄人。在前列腺癌低发的亚洲地区,绿茶的饮用量相对较高,绿茶可能为前列腺癌的预防因子。(二)前列腺癌分为几期?前列腺癌的分期以临床检查结果为依据,对癌种发展程度进行判断,有助于了解病变范围,判断预后及拟定治疗方案,现在临床常采用国际TMN分期标准,以原发肿瘤的大小,局部淋巴结侵袭情况及远处转移情况为标准对前列腺癌进行的判断。1、T表示前列腺癌原发肿瘤的局部情况,主要通过DRE和MRI来确定,前列腺穿刺阳性活检数目和部位、肿瘤病理分级和PSA可协助分期。T0:无前列腺癌原发肿瘤的准确依据。T1:直肠指诊不能被扪及和影像无法发现的临床隐匿性肿瘤。T1a:偶发肿瘤体积瘤体积小于切除组织的5%。T1b:偶发肿瘤体积瘤体积大于切除组织的5%。T1c:前列腺穿刺活检发现的肿瘤(如由于PSA升高)。T2:局限于前列腺内的肿瘤。T2a:前列腺肿瘤限于单叶的1/2。T2b:肿瘤超过单叶的1/2,但限于该单叶(1/2-1)。T2c:肿瘤侵犯两叶。T3:肿瘤突破前列腺包膜。T3a:肿瘤侵犯前列腺包膜(一侧或两侧)。T3b:肿瘤侵犯精囊。T4:肿瘤固定或侵犯除精囊外的其它邻近组织结构,如膀胱颈、尿道外括约肌、直肠、肛提肌和/或盆壁。2、N代表前列腺癌局部淋巴结侵袭情况,N分期对准备采用根治性疗法的患者是重要的,分期低于T2、PSA<20ng/m1和Gleason评分<6的患者淋巴结转移的机会小于10%,可行保留淋巴结切除手术。Nx: 局部淋巴结转移未知。N0: 无局部淋巴结转移。N1: 有局部淋巴结转移。3、M代表前列腺癌的远处转移情况,主要针对骨骼转移,骨扫描,MRI、X光检查是主要的检查方法。Mx:远处转移无法评价。M0:无远处转移。M1:有转移。M1a:有区域淋巴结以外的淋巴结转移。M1b:骨转移(单发或多发)。M1c:其它远处器官转移(伴或不伴骨转移)。4.组织病理学分级(G)Gleason分数被认为是最好的分级方法,因为它不仅考虑到前列腺癌固有的异质性,而且有重要的预后价值。采用原法和继发型式(如果范围均为1-5)并得出总的分数,可能范围为2-10(如果发现病变的单一病灶,应报为两个分数,例如,若发现Gleason3病变的单一焦点,应计为3+3)Gx 无法分级G1 分化良好(轻度间变)(Gleason2-4)G2 中度分化(中度间变)(Gleason5-6)G3-4分化较差或未分化(间变明显)(Gleason7-10)5.临床分期I期: T1a N0 M0 G1II期: T1a N0 M0 G2,3-4 T1b NO M0 AnyG T1c NO M0 AnyG T1 NO M0 AnyG T2 NO M0 AnyGIII期:T3 NO M0 AnyGIv期: T4 NO M0 AnyG AnyT N1 MO AnyG AnyT AnyN M1 AnyG(三)得了前列腺癌还能活多久?需根据病情、治疗效果、调护等方面来定。(四)年轻人会得前列腺癌么?尸检结果表明,随着年龄的增加,前列腺腺癌的发病率也上升,而且组织学检查越广泛发病率也越高。它主要发生在50岁以上的男性,偶而发生于年轻人甚至儿童。前列腺癌诊断(一)前列腺癌的早期症状有哪些?1.排尿障碍:排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。2.疼痛腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。3.转移症状在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。4.全身症状由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。如发现以上症状者,应及时到正规大医院进行检查,以便及早接受治疗,否则,延误病情的后果是相当严重的。(二)确诊前列腺癌需要哪些检查?1.直肠指检是前列腺癌的首要诊断步骤,方法简便、易行,准确率达80%以上。前列腺癌的指检表现为腺体增大、结节坚硬、表面高低不平、中央沟消失等,晚期病例癌肿可占满两侧叶,并延及膀胱底、精囊、肠壁。但直肠指诊不能单独作出诊断。2.前列腺特异抗原(PSA)测定为特性异高、敏感性强的肿瘤标记物,目前认为其诊断价值较PAP更高。可作为前列腺癌的病理分类、治疗前后的监测以及早期诊断等方面的预测指标。3.超声检查是借助插入直肠的特制圆形超声探头,可描出前列腺的切面而反映出病变的范围。可测定肿瘤的大小,是否越出包膜,与周围脏器粘连及转移情况。4.放射性核素扫描检查常用来诊断前列腺癌的骨转移。用放射性核素99Tc,通过γ摄影可进行全身闪烁扫描。目前放射性核素99Tc扫描是检查前列腺癌骨转移的准确方法,对隐性骨转移特别敏感。5.CT与MRI检查中,CT可以发现前列腺的异常形态,确定前列腺浸润程度。MRI可以显示前列腺及周围组织的病变程度。6.前列腺穿刺活检能提供细胞学诊断依据,对早期前列腺癌的诊断具有重要意义。常用方法有:穿刺、抽吸,经尿道和经会阴切开活检等。前列腺活检术、经直肠穿刺已成为最常用的方法,其诊断准确率可达80~95%。经尿道切除镜活检适用于前叶的癌、伴有前列腺增生的潜伏性癌和临床疑有癌而穿刺或抽吸活检阴性者。(三)前列腺癌检查痛苦么?对于前列腺有结节和PSA值明显升高者,通过直肠B超引导下进行经直肠或经会阴作多点穿刺,获取活体组织,然后作病理检查,可以明确诊断。这种检查方法是目前唯一确诊前列腺癌的方法。目前穿刺是按照前列腺体积和超声图像上的分区进行10点以上的穿刺。因为前列腺体积不同、前列腺形态不规则,虽然采取了多点穿刺,但是有时癌病灶较小,一次穿刺可能未获得癌病灶的组织,病理诊断未发现肿瘤细胞。因此,第一次前列腺穿刺活检后病理为良性的老年男性,也应定期检测PSA,观察PSA变化,若PSA持续升高者,建议进行第二次、第三次或更多的前列腺活检。前列腺穿刺活检是有创检查,检查后有可能出现血尿、尿潴留、发热及感染,经直肠穿刺还有可能出现直肠出血。但是,这些检查后的并发症,发生率很低,而且检查前后医生会采取措施预防并发症的发生。(四)PSA高就是前列腺癌吗?前列腺特异抗原(PSA)是由前列腺上皮细胞分泌的一种蛋白酶,其中85%是以复合体形式存在,只有15%以游离的形式存在于血清中(即F-PSA)。目前认为PSA的正常参考值为:0~4ng/ml(纳克/毫升)。检测血清前列腺特异抗原和游离PSA受多种因素影响,如:①前列腺炎:患了急、慢性前列腺炎6周后,血清PSA才可降至基础值;②前列腺增生:前列腺增生患者血清PSA约23%大于4ng/ml,5%大于10ng/ml;③前列腺癌:血清PSA明显升高,且呈进行性持续升高;④急性尿潴留、憋尿、排便用力、性活动射精后,PSA都可升高,有报道急性尿潴留6周后、射精2天后,PSA值才降至基础值;⑤直肠指诊、前列腺按摩,可增高1倍,前列腺按摩3天后可降至基础值;⑥膀胱镜检查可增高4倍,膀胱镜检查3周后可降至基础值;⑦前列腺穿刺或经尿道前列腺切除术(TURP)后可增高53~57倍,穿刺活检3周后可降至基础值;⑧年龄因素:年龄与PSA呈正相关关系,我国良性前列腺增生患者PSA值各年龄段分别是40岁为0~1.5ng/ml、50岁为0~3.0 ng/ml、60岁为0~4.5 ng/ml、70岁为0~5.5 ng/ml、大于80岁为0~8.0 ng/ml。(五)前列腺穿刺活检会不会加重前列腺癌病情或造成转移?绝大多数情况下,前列腺癌患者要明确疾病的病理诊断就必须进行前列腺穿刺活检,取得前列腺癌组织进行病理检查。在穿刺过程中,由于是采用较细的活检针,而且穿刺得到的癌组织是套在针管内取出的。所以,可以认为前列腺穿刺活检本身基本不会导致前列腺癌细胞的扩散。(六)确诊了前列腺癌,应该怎么办?应该到正规医院肿瘤科或泌尿专科进一步明确分期,从而制定治疗方案。辅助治疗(一)什么是前列腺癌的化学药物治疗?前列腺癌化疗是常见的治疗方法之一,使用化学药物帮助抑制杀灭癌细胞,控制症状,特别是用于术后辅助治疗,可帮助减少术后并发症的发生,减少复发和转移的几率。但是前列腺癌化学治疗有一定的副作用,在治疗的过程中要注意患者的承受能力。(二)哪些前列腺癌患者应该进行化疗?晚期转移性前列腺癌,经内分泌治疗或放射治疗失败后,可采用化疗。化疗作为前列腺癌治疗方案的一个组成部分,在应用手术或放疗去除局部病灶后,通过化疗消灭潜在的、目前尚无法探测的小病灶。研究表明,转移性前列腺癌用内分泌治疗后病情仍进行性加重者,使用化疗药物后,无论客观指标还是主观症状都可明显改善。单纯化疗虽不能治愈原发病灶,但可延长病人术后生存期,有效率为20%~40%。化疗作为一种治疗手段,虽对于前列腺癌的治疗没有内分泌疗法及放疗效果好,但作为辅助性治疗往往可以起到内分泌治疗及放疗无法替代的效果。(三)前列腺癌的化疗药物有哪些?通用的治疗方案是什么?1.单药化疗可以采用如下药物:甲氨喋呤,强的松每3周重复,或其他药物有环磷酰胺,磷酸雌莫司汀,泰素,阿霉素,表柔比星,顺铂,丝裂霉素,5-Fu等;泰素每周重复,连续6周后休息2周,8周为1疗程。2.联合化疗:与单药化疗相比,联合化疗被证实有其优越性。目前被认为最有效的是雌莫司汀与硫酸长春新碱或依托泊苷或泰素联合。雌莫司汀 10mg/kg/d p.o.长春花碱 4mg/m2/每周,共6周,接着2周休息。(四)前列腺癌化疗的疗效如何?前列腺癌对化疗不甚敏感。米托恩醒和泼尼松联用明显提高患者的生活质量,在过去十几年里被认为是激素非依赖前列腺癌的标准治疗方案,但不提高患者总存活率。最近,两项随机对照研究证明多西他赛联合泼尼松或雌莫司汀能提高对内分泌治疗抗拒的转移前列腺癌的生存率,降低PSA,疗效明显优于米托恩菎25%。因此,目前以多西他赛为核心的化疗方案是激素非依赖前列腺癌的首选治疗方案。(五)前列腺癌化疗的毒副反应都有哪些?1、某些药物可影响生育,导致畸胎。在前列腺癌化疗期间,男性病人应节育。2、对呼吸系统有毒性作用和不良反应的前列腺癌化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化,甚至出现呼吸衰竭。因此用肺毒性药物(即对呼吸系统有毒性的化疗药物),如争光霉素等,应在用药期间定期检查肺部情况,停药后还要注意随访。发现肺部毒性反应,立即停止前列腺癌化疗。3、抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板下降。在每次前列腺癌化疗前,都应该做血象检查,如果白细胞的数目若低于(2.5-3)x109/升、血小板(50~80)x109/升,应该暂时停止化疗,遵照医生的医嘱使用升高血细胞药。4、静脉注射前列腺癌化疗药物时,操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。因此,医护人员必须十分仔细,认真加以预防。5、可不同程度的损害肝脏细胞,出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等,严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等,所以在用药前和用药过程中,要检查肝功能,及时发现问题,及时解决,必要时停止前列腺癌化疗。6、前列腺癌化疗出现的脱发和皮肤反应并不是所有的病人都有,即使出现也不必过分担忧,因为一般病人停药后,脱掉的头发会重新长出,皮肤的红斑、皮疹和色素沉着也会好转或消失。7、有些前列腺癌化疗药物对心血管系统有毒性作用,严重的可发生心力衰竭。所以用药前及用药中应检查心电图,发现异常立即停药,及时治疗。对有心脏病变的病人,应避免使用对心脏有毒性作用的前列腺癌化疗药物。8、在前列腺癌化疗的全身反应中,要数消化系统的毒性作用和不良反应最令患者烦恼,如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻,以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等。9、泌尿系统的毒性作用和不良反应表现有蛋白尿,少尿或无尿,有的发生血尿。为了能够清楚了解肾脏功能,在用药前和用药过程中均要定期检查,发现问题,及时治疗。(六)如何对化疗的毒副反应进行预防和护理?1.局部毒性:ADM、DDP、PYM等的PH值偏低,因而刺激血管内膜引起静脉炎,而输入碱性较大的溶液,使血管通透性增加,容易渗漏,造成组织损伤。ADM、CTX、5-FU、MMC、DDP等易引起过敏反应,使血管通透性增大,药物外渗。如注射的技术熟练程度、头皮针、导管的质量等以及注射时间长也会引起外渗。化疗药需现配现用,DDP应放在NS或GNS中溶解.CTX不易溶解,但不能加温促其溶解,因其在>37°C下即失去活性.NH2最不稳定,临时配置(3分钟)。做好解释工作,着重指出药物的刺激性,应告知患者药物外渗的后果,注药时应询问患者局部感受如何,是否有疼痛或异常感觉,如有应立即告知护士,不可勉强难受,以致造成组织坏死。防止药物外渗:对于刺激性强的药物,尽可能从中心静脉给药。具体操作时,应先确认针头在血管内方可推药,顺序应是NS—化疗药(推注时应询问患者的局部感觉如何,以免针头滑出血管、药液外渗)-NS冲洗,减少药物对血管壁的刺激。药液外渗的处理:停止输液、保留针头,接注射器回抽。用利多卡因+地塞米松封闭,阻断和稀释外渗药液。局部冷敷(草酸铂除外)用50%MgSO4湿敷,至少24h,使血管收缩,减少药物向周围组织扩散。或金黄散和喜疗妥交替敷。提高患肢,报告医生。临床可见,ADR渗漏后常在1~2周出现湿性反应,剧烈疼痛,形成溃疡,甚至广泛侵犯到肌健、韧带导致不可逆的损伤。2.脱发:因毛囊上皮生长迅速,对化疗敏感。脱发常见于ADM、MTX、CTX、更生霉素的应用。治疗前应向患者做好解释工作,以消除患者的精神压力。可用冰或化学制冷剂、冰帽预防脱发。于用药前5~10min戴上冰帽,注药后维持30~40min,以减少进入头皮的药物,用干毛巾保护耳及颈后,防止冻伤。对恶性淋巴瘤和白血病应禁忌,以防促使脑膜转移。ADM、CTX常引起严重脱发,一般在一次给药后1~2周头发开始脱落,1~2个月达高峰。常引起患者很大的情绪波动。因此应向患者解释,这是化疗引起的,又是可逆的并发症。女患者脱发可戴帽子或假发,不影响美观。3.心、肝、肾毒性:ADM有明显的心脏毒性。5-FU、CTX等也可出现心脏毒性。主要是心电图异常,一般是可逆的,在用药前、中、后应做常规心电图检查。长期使用MTX后,可发生永久性肝硬化。多数抗肿瘤药物都由肾脏排出。当大剂量应用时,因其代谢产物可溶性差,在酸性环境中易形成黄色沉淀。加以化疗后由于肿瘤组织迅速崩解,易产生高尿酸血症,严重时可形成尿酸结晶,堵塞肾小管,导致肾功能衰竭。因此,对大剂量化疗患者应保持水化、碱化,以减轻肾脏负担。每日的摄入量维持在5000ml以上,使尿量在3000ml以上。并给予碳酸氢钠。每次尿后应测其酸碱度,PH值低于或等于6.5~7.0,如低于6.5,需增加碳酸氢钠用量。正确记录出入量,如入量已足够,尿量仍少,给予利尿剂。CTX已原形排出,若入量不足,易引起出血性膀胱炎,因此,缺水的患者禁忌使用。要树立战胜疾病的信心,有一种积极配合治疗的态度,充分认识自己的疾病,对化疗不望而生畏,可选择性阅读小说、诗歌及抗癌明星的事迹,提高自己的思想境界,开拓视野。接受化疗时学习有关的化疗知识,向患者作耐心的解释工作,告诉他们化疗的一些副作用,并向家属提出注意饮食花样,用食物的色、香、味诱导患者进食。4.过敏反应:紫杉醇(PTX)为抗癌新药,过敏反应为39%,其中严重过敏反应发生率为2%。表现为支气管痉挛、哮鸣、瘙痒、皮疹、面色潮红、血管性水肿、肢体痛、焦虑不安、低血压。几乎所有的反应发生在用药厚最初10min内,严重反应常发生在用药后2~3min内。为了防止产生的过敏反应,接受PTX的患者应事先进行预防用药。通常在用PTX前12及6h予DXM20mg口服,在PTX之前30~60min肌注苯海拉明50mg,雷尼替丁静点。(七)什么是前列腺癌的放射治疗?前列腺癌的放射疗法就是应用高能物理射线对前列腺癌进行治疗。(八)哪些前列腺癌患者应该进行放疗?前列腺癌患者的放射治疗疗效好、适应症广、并发症少,适用于各期患者。早期患者(T1-2,N0M0)行根治性放射治疗,其局部控制率和10年无病生存率与前列腺癌根治术相似。局部晚期前列腺癌(T3-4,N0M0)治疗原则以辅助性放疗和内分泌治疗为主。转移性癌可行姑息性放疗,以减轻症状、改善生活质量。近年三维适形放疗(3D-CRT)和调强放疗(IMRT)等技术逐渐应用于前列腺癌治疗并成为主流放疗技术。放射治疗在前列腺癌各阶段的治疗中都起着很重要的作用。早期及复发危险低的前列腺癌可接受单纯外照射或近距离间质放疗同位素插植和粒子植入,中期及中度复发危险的前列腺癌可用外照射加近距离间质放疗或术后补充放疗,高危及晚期病人可行前列腺区或转移病变部位的姑息减症放疗,结合去势内分泌治疗或化疗等。(九)前列腺癌能否分子靶向治疗?分子靶向治疗在其他肿瘤方面有着较好的应用如慢粒、非小细胞肺癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、乳腺癌等。但是目前还没有证据支持在前列腺癌中进行分子靶向治疗。(十)前列腺癌的分子靶向治疗药物有哪些?目前正在进行临床实验的分子靶向治疗药物主要有抗前列腺特异性膜抗原(PSMA)和前列腺干细胞抗原(PSCA)的药物,抗血管生成药物、抗肿瘤细胞信号传导药物和COX-2抑制剂等。(十一)前列腺癌可以进行中医治疗么?前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,前列腺癌的中医治疗要以扶正祛邪为原则。扶正即补益气血阴阳,以提高机体抗病能力,增强机体免疫功能,祛邪即攻坚破积,以消除癌肿。(十二)中医治疗前列腺癌有哪些优势?1.中医可扶正祛邪。采用中医治疗前列腺癌,应遵循中医辨证施治的原则,根据患者的症状、体征、所采用的西医治疗手段、不同的治疗阶段以及患者病后的气血盛衰、脏腑功能的阴阳虚实等进行综合分析,再提出相应的治疗方案。2.中医有很强的整体观念。中医往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会;其次,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力。3.中药减轻“三板斧”的毒副作用。手术、放疗、化疗是目前前列腺癌常规治疗的三板斧,中医药的配合可在减轻这三板斧毒副作用上产生特殊的疗效,大幅提高患者的存活期及生存质量。(十三)哪些前列腺癌患者适用于中医治疗?1. 中药对前列腺癌的治疗只能起辅助作用,但它可以减少病人术后及放、化疗后的副反应,增加病人的免疫力,提高生存质量。2. 中医药治疗目前对于前列腺癌的治疗,还并不是最主要的手段,他可以针对症状比较轻的患者。其实患者在治疗时,应该采取中医药的辅助作用,因为中医可以减少患者的手术后的放疗和化疗的副作用,减轻患者的痛苦,提高患者的免疫力,对于根治有良好的帮助效果。
肠癌患者的生活调养(一)生活调理适当体育锻炼,以增强机体免疫力。气候的转变,特别是秋冬季节,应及时添衣服,避免受寒,防止外邪诱发致病。(二)饮食调适结肠、直肠癌病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻,消化能力弱,故应予以易于消化吸收的食物。结直肠癌病人多有便中带血,晚期病人常大量便血,故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液,故宜多饮水或汤液,主食可以粥、面条等半流汁饮食为主。病人多有食欲不振、恶心,甚至呕吐等症状,故宜摄取清淡饮食,切忌油腻。结直肠癌晚期病人久泻、便血、发热,大量营养物质和水分丢失,身体消瘦,体重减轻,气血两亏,宜服富有营养的滋补流汁药膳。药膳治疗方推荐如下。(1)马齿苋绿豆汤 新鲜马齿苋120g(或干品60g) ,绿豆60g。将上述原料加水适量,煎汤500ml。每日1~2次,连服2~3周。适用于湿热蕴结患者较为适宜。本方对脾虚泄泻者不宜。(2)鲜猕猴桃 鲜猕猴桃250g。每日生食。或煎汤代茶,同食更佳。适用于湿热型大肠癌患者。(3)赤小豆苡米粥 赤小豆50g,生苡米浸透。以文火煮烂,加大米共煮成粥,加糖服食。适用于湿热蕴结型大肠癌患者。可连服10~15天。(4)佛手柑粥 佛手柑15g,粳米100g,冰糖适量。佛手煎汤备用。粳米加水适量煮为粥,粥成入佛手汁及冰糖微煮沸即可。每日1次,连服10~15天。适用于治疗本症有腹胀表现的患者。(5)桃花粥 鲜桃花瓣与粳米。煮稀粥,隔日服1次,连服7~14天。适用于燥热便秘者,便通即停,不可久服。(6)参附炖鸡 党参30g,附子30g,老母鸡一只(约1500g) ,调料适量。将鸡去内脏洗净,把附子、党参、调料装入鸡腹中,文火炖烂,吃肉喝汤。适用于癌瘤日久,脾肾阳虚患者有治疗作用。(7)核桃莲肉糕 核桃仁100g,莲肉(去芯)300g,芡实粉60g,糯米500g。核桃、莲肉加水煮烂,捣碎成泥。糯米浸水2小时后,与桃肉莲泥及芡实粉置盆内隔水蒸熟,稍凉切块,撒白糖一层。每日早晚各1次,酌量服用,连服10~15天。适用于脾肾阳虚型肠癌患者。(8)贞杞猪肝 女贞子30g,枸杞子30g,猪肝250g,调料适量。将女贞子、枸杞子用水煎30分钟,加入用竹签刺过的猪肝,文火煮30分钟。加入调料,即可切片食用。适用于肝肾阴虚型肠癌患者。(9)杞地鳖肉汤 甲鱼1只,枸杞子30g,怀山药30g,女贞子15g,熟地黄15g。加水适量,文火炖至烂熟。去女贞子,加调料食用。适用于肝肾阴虚型肠癌患者。(10)贞莲桑蜜膏 鲜桑椹1000g(或干品500g) ,女贞子100g,墨旱莲100g,白蜜适量。女贞子、墨旱莲煎汤取汁,加桑椹久煎,每30分钟取煎液1次。加水再煎,共取煎液2次合并,以小火浓缩至较粘稠时加蜂蜜300g,至沸停火,待冷装瓶备用。每次1汤匙,以沸水冲化饮用,每日2次。适用于肝肾阴虚型患者内热出血,效果颇佳。 (11)黄芪猴头汤 猴头菌150g,黄芪30g,嫩鸡肉250g,生姜15g,葱白20g,清汤250g,小白菜心100g。猴头菌温水发胀30分钟后洗净切成片,鸡肉剁成小方块,煸炒后用发猴头菌的水及少量清汤文火炖约1小时,捞出鸡块猴头菌片,汤内下小白菜心略煮即可,分次酌量服用,连服10~15天。适用于气血两虚型肠癌患者。(12)黄芪参枣粥 生黄芪300g,党参30g,甘草15g,粳米100g,大枣10枚。将生黄芪、党参、甘草浓煎取汁。粳米、大枣同煮,待粥成后兑入药汁调匀,早晚服用。连服10~15天。对气血不足患者适宜。(13)蘑菇粥 鲜蘑菇30g(或干品9g) ,红糯米30g,加盐油味精适量。空腹顿服。适用于大肠癌的预防和早期直肠癌的辅助治疗或手术后的康复治疗。(三)精神调理 肠癌病人的精神调理非常重要,对疾病的远期疗效有直接影响。一般患者对癌症的认识多数是模糊的,认为“一旦患癌,死期来临”。因此,医护人员要委婉地讲解有关大肠癌的科学知识,帮助他们认识疾病,树立信心。正确对待所患疾病,鼓励病人树立未来的生活目标,克服精神上和情绪上的紧张,作好为实现生活目标而承受治疗的心理准备。实践表明,有心理准备,有承受能力,性格开朗,有战胜癌症信心的患者,其机体免疫状况均能得到提高,其对治疗的承受能力、对治疗的反应均较好,相应的远期疗效也较好。直肠癌在外科治疗时有时需要作永久性腹部造口术,这对于患者身体和精神两方面都会带来很大的影响,因此,我们必须耐心解释腹部造瘘在根治中的重要性,介绍有关人工肛门的护理知识,动员性格开朗的患者现身说话,从而消除患者的顾虑,积极配合医生治疗。(四)其他气功治疗能疏通经络,畅通气血,调解情志的功效,从而达到强身健体,防治肿瘤的作用。无论患病与否,练习气功都可以通过调节人体的免疫功能而提高机体的抗病力。根据自身情况,可修炼郭林气功、太极拳等。
几乎所有肿瘤的发病都涉及心理因素,痛苦的心理可能贯穿肿瘤诊断治疗的临床全过程,现代医学研究发现精神状态和机体免疫功能的好坏,对癌症的发病和发展起着举足轻重的作用。良好的心态是健康必备的条件,而对于肿瘤患者癌患者来说这一点就显得更为重要。如果患者面对肿瘤精神崩溃、失去生活信心的患者,生存率就会显著降低。帮助患者树立良好的心理状态,克服恐惧和焦虑,远离孤独和抑郁,避免愤怒与仇视,建立希望与乐观,增强信念与拼搏,患者才能最终克服疾病,从而提高疗效,改善患者生活质量。1.发挥革命的乐观主义被誉为医学之父的古希腊名医希波克拉底曾说"人的精神是疾病的良医",因为乐观的精神、良好的情绪、积极的心理状态能通过神经、内分泌和免疫系统来发挥功能,以达到杀灭癌细胞的作用。如果您不幸患了癌症,除了采取积极的治疗手段,还要调整自己的情绪,积极乐观的面对疾病,生命的主动权就掌握在自己的手中。医生也应该为患者制定全程治疗方案,并将治疗可能的全过程告诉混战,使患者获得最大自信心。2.正确的人生观肿瘤患者更应努力在生活中择其乐而从之,遇其忧而弃之,真正做到“恬淡虚无”,使自己安静、朴实、无妄求、少杂念、心胸开阔、淡泊乐观,遇事“泰然处之”,使自己有良好的“应付能力”。3.面对现实 充分调动患者积极性,面对患有癌症的事实,其实惧怕死亡和疾病是非常正常的心理,没有这种害怕心理是不正常的,癌症患者在得病早期都经历过这样的阶段,但随着诊断的明确,就要接受事实,从害怕恐惧的心理转入到直面现实的状态,使患者树立强烈的“癌症不等于死亡”的观念,积极寻求治疗,并以积极乐观的态度开始今后的生活。事实上,近年来越来越多的肿瘤患者,战胜了病魔,恢复了健康。已有的资料证明,在现代医疗技术下,1/3癌症是可以预防的,1/3是可以早期诊断而治愈的,另1/3是可以减轻痛苦,延长生命。4.音乐治疗音乐(music),我们将它称为生命所必不可少的维生素M,它对我们的精神和心理起着不可忽视的调节作用。悲伤时,它可以帮您解除忧郁,振奋精神;疲倦时,它会消除您的疲劳;烦躁时,它可以镇定您的情绪,拂去您的烦恼。您可以想象,当您因病痛感到不适时,一段舒缓而优美的旋律将会给您带来精神上的愉悦,从而暂时忘记身体上的不适。所以您不妨试试用音乐来调整您的心情。5.想象疗法可以在医生指导下,自我进行,这是一种自我暗示疗法,即患者把某种观念暗示给自己。例如想象自己如何战胜了肿瘤,已经战胜了肿瘤,或暗示自己,疾病并不可怕,乐观地做一个“带病的健康人”。这样有可能使体内的免疫机能得到改善。6. 参与癌症康复组织的社会活动癌症康复组织的任务是科学地引导和帮助患者进行癌症康复。需要病人的主动参与,因为肿瘤患者不同于其他疾病群体,他们会面对很多的压力,心理上容易产生问题,这就更加需要人文关怀。参加癌症康复组织的活动,与他人进行交流沟通,以获得心理上的支持,社会或他人的帮助,这些是医院的治疗和家庭的温暖所不能替代的。可以说,参与康复组织的活动是肿瘤患者回归社会的重要内容,在参与中大家互相鼓励,互相支持,使每一位患者在健康乐观的心态中踏上康复之路。保持良好的人际关系和社会交往,巩固心理康复和临床疗效,具有重要的意义。